Вопросы по лечебному делу: Эндокринология

  • Вопрос из

    Сахарный диабет первого типа следует лечить:

    • инсулином на фоне диетотерапии
    • только диетотерапией
    • сульфаниламидными препаратами
    • голоданием
    • бигуанидами

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови — 16 ммоль/л, в моче -5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:

    • сахарный диабет 1 типа
    • сахарный диабет 2 типа
    • сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый
    • сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)
    • вторичный сахарный диабет

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    У женщины 45 лет с ожирением случайно (при диспансерном обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче не определяется. Родной брат боль-ной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:

    • сахарный диабет 2 типа
    • сахарный диабет 1 типа
    • сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый
    • сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)
    • вторичный сахарный диабет

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 типа является:

    • диабетическая нефропатия
    • гангрена нижних конечностей
    • инфаркт миокарда
    • гиперосмолярная кома
    • кетоацидотическая кома

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:

    • изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
    • строфантина
    • солей кальция
    • норадреналина
    • солей калия

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Резистентность к инсулину может быть вызвана:

    а) инфекционным заболеванием;
    б) патологией инсулиновых рецепторов;
    в) антителами к инсулину;
    г) длительностью диабета свыше одного года.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в
    • а, б
    • все факторы
    • в
    • а, б, в, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:

    • увеличить получаемую суточную дозу инсулина
    • уменьшить содержание углеводов в пище
    • уменьшить суточную дозу инсулина
    • применить пероральные сахароснижающие средства
    • отменить инсулин

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какой из гормонов стимулирует липогенез?

    • инсулин
    • тироксин
    • глюкагон
    • адреналин
    • соматотропный гормон

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?

    • лактоацидоз
    • кетоацидоз
    • усиление полиурии
    • агранулоцитоз
    • холестатическая желтуха

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Самыми активными стимуляторами секреции инсулина являются:

    • глюкоза
    • электролиты
    • фруктоза
    • свободные жирные кислоты
    • аминокислоты

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях:

    а) нервной ткани;
    б) мозговом слое почек;
    в) эритроцитах;
    г) ткани хрусталика.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г
    • б, г
    • г, в
    • а, б, в
    • а, в

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в:

    • центральной нервной системе
    • поперечнополосатой мускулатуре
    • гепатоцитах
    • периферической нервной системе
    • миокарде

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:

    • снижение рН крови ниже 7,0
    • сопутствующий лактоацидоз
    • начинающийся отек мозга
    • снижение рН крови ниже 7,36
    • бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в со¬стоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа:

    • белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%
    • белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%
    • белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%
    • белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%
    • белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    15. Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из:

    а) реальной массы тела;
    б) идеальной массы тела;
    в) физической нагрузки;
    г) возраста;
    д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • б, в
    • а, в
    • а, в, г, д
    • а, в, г
    • а, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Потребность в инсулине при сахарном диабете 1 типа при длительности заболевания менее одного года составляет:

    • 0,5 ЕД на кг идеальной массы
    • 1,0 ЕД на кг идеальной массы
    • 0,9 ЕД на кг идеальной массы
    • 0,7 ЕД на кг фактической массы
    • 0,1 ЕД на кг фактической массы

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    При длительности сахарного диабета 1 типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:

    • 0, 6-0, 7 ЕД на кг идеальной массы
    • 0, 9-1, 0 ЕД на кг идеальной массы
    • 0, 5-0, 6 ЕД на кг фактической массы
    • 0, 3-0, 4 ЕД на кг идеальной массы
    • 0, 1-0, 2 ЕД на кг идеальной массы

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать:

    а) картофель;
    б) огурцы;
    в) масло;
    г) салат;
    д) молоко.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • б, г
    • а, г
    • а, д
    • а, б, г
    • а, б

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании?

    • гликолизированный гемоглобин
    • уровень контринсулярных гормонов в крови
    • средняя амплитуда гликемических колебаний
    • средняя суточная гликемия
    • С-пептид

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину?

    а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка;
    б) усиление гликогенолиза;
    в) торможение липолиза;
    г) усиление глюконеогенеза.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, в
    • все перечисленное
    • а, б, в
    • г
    • б, в, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулиннезависимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек?

    • глюренорм
    • адебит
    • диабетон
    • хлорпропамид
    • манинил

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Больному 56 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Диабет компенсирован диетой и приемом глюренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?

    • назначение монокомпонентных препаратов инсулина
    • назначение манинила
    • добавление преднизолона
    • отмена глюренорма
    • сохранение прежней схемы лечения

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета 1 типа:

    а) полиурия;
    б) плохое заживление ран;
    в) сильные боли в области сердца;
    г) полидипсия;
    д) астенический синдром.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, г, д
    • а, г, д
    • б, д
    • в, д
    • а, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:

    • синдром Киммелстиля-Уилсона
    • синдром Сомоджи
    • синдром Нобекур
    • синдром Мориака
    • артериосклероз Менкеберга

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    К осложнениям инсулинотерапии относятся:

    а) гипогликемические состояния;
    б) кетоацидоз;
    в) постинсулиновые липодистрофии;
    г) синдром Нобекур;
    д) синдром Сомоджи.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, в, д
    • б, г, д
    • а
    • б, в
    • а, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Перечислите возможные причины гипогликемии:

    а) большая доза инсулина;
    б) недостаточное количество хлебных единиц в рационе;
    в) недостаточная доза инсулина;
    г) прием алкоголя;
    д) физическая нагрузка.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, г, д
    • б, в, д
    • а, г
    • б, в, г
    • а, б, д

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:

    • подавлена
    • повышена
    • нормальная

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистопии является:

    • уровень трийодтиронина и тироксина в крови
    • содержание в крови холестерина

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?

    • начать лечение L-тироксином с малых доз
    • отказаться от лечения гипотиреоза
    • назначить мочегонные
    • начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
    • направить в санаторий на бальнеологическое лечение

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:

    • тиреотоксикоз
    • электролитные сдвиги
    • бесплодие
    • брадикардию
    • нарушение менструального цикла

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Холодный узел в щитовидной железе — это:

    • узел, который не поглощает изотоп
    • эктопированная ткань щитовидной железы
    • узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
    • узел, который поглощает радиоактивный изотоп после сти¬муляции тиреотропным гормоном
    • узел, который в повышенном количестве поглощает радиоак¬тивный изотоп

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:

    • агранулоцитоз
    • старческий возраст
    • гиповолемия
    • аллергические реакции на йодистые препараты
    • беременность

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:

    • начать лечение с малых доз тироксина
    • назначить раствор Люголя
    • начать лечение с больших доз тироксина
    • назначить ТТГ
    • отказаться от лечения гипотиреоза

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается:

    • повышенный уровень ТТГ
    • исследование ТТГ не имеет диагностической важности
    • ТТГ отсутствует
    • нормальный уовень ТТГ
    • пониженный уровень ТТГ

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    У больного диффузный токсический зоб средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом по 20 мг 3 раза в день, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:

    • применение мерказолила
    • ни одна из указанных причин
    • дальнейшее прогрессирование заболевания
    • высокая доза обзидана
    • прием фенозепама

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Признаком загрудинного зоба является:

    а) смещение трахеи на рентгенограмме;
    б) расширение вен шеи;
    в) одышка;
    г) одутловатость лица.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, в
    • а, б, в
    • в, г
    • а, б, в, г
    • а, б

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:

    • эндемический зоб
    • диффузный токсический зоб
    • струмит де Кервена
    • спорадический зоб
    • эпидемический зоб

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место?

    • гипопаратиреоз
    • остаточные явления тиреотоксикоза
    • травма гортанных нервов
    • тиреотоксический криз
    • гипотиреоз

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно:

    а) постоянная синусовая тахикардия;
    б) развитие мерцания предсердий;
    в) снижение периферического сопротивления;
    г) формирование недостаточности кровообращения.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г
    • а, б, г
    • б, в, г
    • а, г
    • а, в

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета?

    • все вышеперечисленное
    • хлорпропамид
    • десмопрессин
    • адиуретин
    • минирин

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какие гормоны регулируют фосфорнокальциевый обмен в организме?

    а) тиреотропный гормон;
    б) этиохоланолон;
    в) паратгормон;
    г) тиреокальцитонин;
    д) 1,25-диоксикальциферол.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • в, г, д
    • а, д
    • б, д
    • а, в, г
    • а, б

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД-160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз:

    • гипоталамический синдром пубертатного периода
    • синдром Иценко-Кушинга
    • болезнь Иценко-Кушинга
    • ожирение
    • микропролактинома

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие; б) аменорею; в) галакторею; г) гипоплазию матки. Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г
    • а, б, г
    • а, г
    • б, в
    • а

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость; б) расхождение зубов; в) увеличение размера обуви; г) увеличение кистей. Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г
    • а, в, г
    • а, б
    • в, г
    • б, в

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием:

    а) алиментарного ожирения;
    б) синдрома Конна;
    в) гипоталамического синдрома;
    г) болезни Иценко-Кушинга;
    д) болезни Адди-сона.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • в, г
    • б, г
    • д
    • г
    • а

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками?

    • снижена
    • снижен период полураспада
    • нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном
    • не изменена
    • повышена

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:

    • болезни и синдрома Кушинга
    • ожирения и гипоталамического синдрома
    • нормы и синдрома Кушинга
    • ожирения и болезни Кушинга
    • гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

    • повышенной секрецией АКТГ
    • повышенной секрецией соматостатина
    • повышенной секрецией ТТГ
    • пониженной секрецией АКТГ
    • повышенной секрецией кортиколиберина

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Биологическое действие глюкокортикоидов:

    а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек;
    б) про-тивовоспалительное действие; в) катаболическое действие;
    г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями;
    д) активация глюконеогенеза в печени.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • б, д
    • б, в, д
    • а, г, д
    • б, г
    • а, д

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

    • понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)
    • развитие выраженных электролитных нарушений
    • снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина
    • катаболическое действие кортикостероидов
    • развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Для острой надпочечниковой недостаточности характерны:

    а) лихорадка;
    б) боли в животе;
    в) тошнота;
    г) артериальная гипертензия.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в
    • а, г
    • б, в
    • б, г
    • а

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД — 185/105 мм рт. ст., после в/в введения 10 мг тропафена — 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой — 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз:

    • феохромоцитома
    • вегетососудистая дистония
    • климактерический невроз
    • болезнь Иценко-Кушинга
    • синдром Иценко-Кушинга

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы типично:

    а) развитие у лиц молодого возраста;
    б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными; в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела;
    г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче;
    д) ортостатичеекая гипотензия.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г, д
    • б, в, г, д
    • г, д
    • б
    • а, б, в

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Для аддисонического криза характерны:

    а) неукротимая рвота;
    б) падение АД;
    в) прострация;
    г) ацетонурия.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г
    • а, б, в
    • а, б
    • б
    • а

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциальной диагностики со следующими состояниями:

    а) диффузный токсический зоб;
    б) гемохроматоз;
    в) пеллагра;
    г) склеродермия.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б, в, г
    • а, в
    • а, б, в
    • в, г
    • б

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом:

    а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой;
    б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе;
    в) в снижении образования НЭЖК и глицерина;
    г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • а, б
    • б, в, г
    • а, г
    • а, б, в
    • а, б, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Этиологические факторы сахарного диабета I типа:

    а) ожирение;
    б) вирусное поражение В-клеток;
    в) травма поджелудочной железы;
    г) психическая травма;
    д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    • б, д
    • а, г
    • б, в, г
    • б, в, д
    • а, г

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия?

    • лантус
    • хумулин Р
    • протофан
    • монотард
    • актрапид

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?

    • метформин
    • глюренорм
    • акарбоза
    • глибенкламид

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Инсулин — белковое вещество с молекулярной массой:

    • 6000
    • 8000
    • 3000
    • 20 000

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    К диабетической нейропатии относится:

    • все перечисленное
    • энцефалопатия
    • амиотрофия
    • полинейропатия
    • радикулопатия

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Для сахарного диабета типична:

    • все перечисленное
    • глюкозурия
    • гипергликемия
    • полиурия
    • жажда

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко-Кушинга:

    • гиперкортицизм и гиперкальциемия
    • гиперальдостеронизм
    • гиперсекреция АКТГ
    • гиперандрогения

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга:

    • активация глюконеогенеза
    • стимуляция липолиза
    • активация глюкозы
    • снижение полиолового пути утилизации глюкозы

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрома Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:

    • гиперпигментация кожи
    • аменорея
    • ортостатическая гипотония
    • кожные стрии

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга:

    • 4-6 г/сут
    • 75 мг/сут
    • 12 мг/сут
    • 1, 5г/сут

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:

    • бромкриптин
    • ориметен
    • дексаметазон
    • хлодитан

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе?

    • пролактин;
    • соматотропный гормон
    • инсулин
    • АКТГ
    • кортизол

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:

    • 6-12 ЕД в неделю
    • 18 ЕД в неделю
    • 40 ЕД в неделю
    • 1,5-2 ЕД в неделю

    Правильно Ошибка

  • Вопрос из

    Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:

    • равномерное распределение жира, гипертензия;
    • равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи
    • диспластическое ожирение, нарушение полового развития

    Правильно Ошибка

Проверьте свои ответы:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 4

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Комментарии (0)

Пока комментариев нет. Будьте первым.

Нажимая кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Прокрутить вверх